人工耳蜗降价75%、基层就诊超6成……山东医改交“数据答卷”

5月27日，国家(guójiā)卫健委在济南举行新闻发布会，介绍推广三明(sānmíng)医改经验、深化以公益性为导向的公立医院改革有关情况。山东省卫生健康委主任马立新在会上介绍，近年来(jìnniánlái)，山东认真学习推广三明医改经验，以公立医院改革与(yǔ)高质量发展示范项目为引领，以点带面，迭代优化(yōuhuà)改革举措，让更多改革成果惠及人民群众。 在(zài)完善机制方面，省委、省政府将学习推广三明医改经验列为(lièwèi)重点工作，并把改革成效纳入对市县的(de)高质量考核。卫生健康、医保、药监等部门建立协作会商机制，共同将医改政策和一些重点工作互通(hùtōng)共享，把重点工作任务落实到位。 在保障公益性(gōngyìxìng)上，近(jìn)5年，全省财政对公立医院(gōnglìyīyuàn)补助投入年均增长25%。药品和高值医用耗材集中带量采购政策全面落实，分别落地824种、40类，价格显著下降。例如，人工(réngōng)耳蜗类耗材单套价格从平均20余万元降至5万元左右，降价幅度达75%。济南市历下区患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病的患者，集采后(jícǎihòu)药品价格平均降幅超60%。同时，实施(shíshī)医疗服务价格动态调整(tiáozhěng)，2024年调整2300余项，公立医院收入结构(jiégòu)持续优化。此外，实施公立医院人员编制总量管理改革、薪酬制度改革等(děng)措施，以保障公立医疗机构有效维护公益性。 创新突破(tūpò)也是山东医改的一大亮点(liàngdiǎn)。共出台50多项措施，从专科建设(jiànshè)、人才培养、双向转诊等方面，支持济南、青岛、潍坊3个市深入实施公立医院改革(gǎigé)与高质量发展项目。如青岛市打造“区域内部资源整合+城市三级医院包联”的城市医疗集团模式，解决(jiějué)市域内医疗资源丰富(fēngfù)但分布不均问题；潍坊市突出健康管理，以“单(dān)病种群体管理”为核心，建立分级(fēnjí)诊疗体系，解决群众就近就医问题；济南市搭建医联体监测平台助推医疗卫生服务体系优化整合，有力提升了建设效能。 马立新表示，为解决医疗卫生事业(shìyè)发展不平衡问题，省卫健委围绕“大病不出省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”的要求，坚持系统(xìtǒng)整合(zhěnghé)，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。 山东省卫生健康委主任马(mǎ)立新。封面新闻记者戴云 摄 一是提高疑难重症救治能力。全省高标准建设国家(guójiā)和(hé)省级区域医疗中心，形成覆盖全省的疑难重症救治网络(wǎngluò)。建成了866个国家和省级临床重点专科，全部牵头组建专科联盟并延伸到所有(suǒyǒu)县（市、区），“大病不出省”的目标加快实现。 二是提高市、县(xiàn)医疗服务水平。目前，全省各市已实现中西医三级甲等(děng)医院全覆盖，78家县医院全部达到县级医院服务能力推荐(tuījiàn)标准（相当于三级医院能力）。注重发挥市县医疗机构服务群众的阵地作用(zuòyòng)，加快城市医疗集团、县域(xiànyù)医共体、专科联盟、远程医疗建设，开展(kāizhǎn)医疗质量监测评价、医院标准化建设、县域专科能力提升等系统联动改革，一般疾病就近救治能力明显增强。2024年山东省县域内住院率达到84.4%，基本实现“一般病在市县解决(jiějué)”目标。 三是夯实基层服务网底。省长牵头推进基层能力提升行动，已经规范改造(gǎizào)了(le)(le)1万多个村卫生室，鼓励乡村医生考取执业医师资格，全面推进心电诊断、影像诊断、AI智能辅助诊断“三张网”建设，每年组织1万多名医护骨干下沉(xiàchén)乡镇驻点帮扶，累计(lěijì)选派了2200多名两年期的“业务院长”常驻乡镇，建成了2420个名医工作站，15分钟健康服务圈日趋完善(rìqūwánshàn)，基层诊疗量占比(bǐ)达到63.3%，有效落实“日常疾病在基层解决”的目标。